Anti-hipertensivos

Os hipertensos são definidos como qualquer substância ou procedimento usado para reduzir a pressão arterial . anti-hipertensivos são um grupo de medicamentos exclusivamente contra a hipertensão.

O uso dessas drogas visa reduzir a morbidade e mortalidade cardiovascular, ea única maneira de conseguir isso é normalizar a pressão arterial enquanto controla fatores de risco cardiovasculares . Esta normalização ocorre durante a transição para uma vida saudável, evitando todos os vícios. As figuras a seguir indicam dados normais

• em consulta PA> 140-90 mmHg
• No controle de repouso.:> 135-85 mmHg
• Com um monitor ambulatorial PA (MAPA) .: > 125-80 mm Hg.

anti-hipertensivo Fisiologia

angiotensina II é definida como um péptido que surge a partir de activação do sistema renina-angiotensina. Porque sartans aumentam os níveis plasmáticos de bradicinina , que é um vasodilatador que contribui para os efeitos dos anti-hipertensivos. Além disso, ela estimula a síntese de aldosterona, que por sua vez aumenta a reabsorção de sódio e água

As acções da angiotensina II ocorre através de dois tipos de receptores.

• A AT1 : eles estão localizados no músculo liso vascular, cérebro, rins e pulmões
• AT2 eles estão em órgãos reprodutivos, em tecidos fetais e no cérebro <..

Em outras palavras, sartans impedem a união com seu receptor principal: AT1 . Além disso, é drogas eficazes para controlar a hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, hipertrofia ventricular esquerda e prevenir miocárdio

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Mecanismos de ação

Os receptores de angiotensina II são anti-hipertensivos que ganharam força nos últimos anos no campo do controle da hipertensão arterial e insuficiência cardíaca. Um exemplo desse tipo de medicamento anti-hipertensivo é o losartan. A partir do último, são postos à venda: candesartan, eprosartan, irbesartan, e outros

Estas drogas são concebidas para bloquear a enzima da angiotensina II, chamado no receptor .. Uma vez bloqueados os receptores AT, a vasodilatação ocorre , a secreção de vasopressina diminui, ocorre menos aldosterona. Finalmente, a pressão arterial diminui.

Dra Enrique Parafiotiri explica que concorrentes antagonistas de receptor de angiotensina II (subtipo AT1 ou AT2) como este péptido podem ser sintetizados fora do SRA, AT1 bloqueadores 38 exercer um controle mais efetivo da ação do que os IECAs. Por exemplo, o coração, a rota mais importante de sua síntese não mente através da SRA, mas através de uma protease serina.

No entanto, deve-se notar que a eficácia de cada medicamento depende de três características farmacodinâmico e farmacocinético, os quais são: inibição, afinidade e eficácia

inibição

Este parâmetro é utilizado para analisar relação de bloqueio ou inibir o efeito da angiotensina II na. pressão arterial . Entre elas estão:

• Valsartan 80mg 30%
• Telmisartan 80mg 40%
• 100 mg Losartan 25-40%
• Irbesartan 150mg 40%
• Irbesartan 300mg 60%
• .... . 20mg olmesartan 61%
• olmesartan 40mg 74%

afinidade

é a afinidade de certos inibidores.

• Losartan 1.000 vezes
• Telmisartan 3.000 vezes
• Irbesartan 8500 vezes <...
• Olmesartan 12500 vezes
• Valsartan 20000 vezes

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Eficiência

Abaixo estão alguns indicadores de tempo que levam os medicamentos possam ser eficazes.

• Valsartan 6 horas.
• Losartan 6-9 horas.
• Irbesartan 11-15 horas.
• Olmesartan 13
• Telmisartan 24 horas

Ações

Os anti-hipertensivos causam uma diminuição gradual da pressão arterial sem alterar a frequência cardíaca . É certo que na primeira dose haverá efeito hipotensor, porém é importante manter o tratamento por 4 semanas. Aqui estão alguns dos seus efeitos ..

• Eles causam regressão da hipertrofia ventricular esquerda
• Eles reduzem fibrilação e dilatação ventricular em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM)
• Eles reduzir a resistência vascular dos rins, que por sua vez, aumenta o fluxo de plasma renal e excreção urinária de sódio.

adverso

• insónia.
• Tonturas.
• Sonolência . < ...
• Dor de cabeça
• pressão arterial baixa
• Aumento dos níveis de potássio
• a diarréia ou distensão do estômago
• infecções respiratórias. sinusite, resfriados

Interações

• Quando combinado com diuréticos poupadores, pode ocorrer hipercalemia.
• O consumo de álcool pode causar pressão arterial baixa, tontura e sonolência.
• Se combinado com outros anti-hipertensivos, pode causar hipertensão severa.
• consumir anfetaminas, fármacos contra a asma ou descongestionantes diminui o efeito terapêutico de antagonistas de receptores de angiotensina II.

Recomendações

Enquanto isso, , mesmo que uma droga tem sido prescrito para o paciente, ele é necessário que ele a combine com hábitos de vida saudáveis ​​. As medidas mais frequentemente recomendadas são:

• Evitar sedentarismo
• Controle de peso
• Evitar bebidas alcoólicas e tabaco
• Ter uma dieta rica em potássio e cálcio
• Reduza o consumo de sódio
• Tente evitar o estresse

Contra-indicações

Qualquer medicamento da categoria sartan não deve ser usado durante a gravidez , especialmente no segundo e terceiro trimestre, porque eles podem causar: hipotensão, problemas renais, morte fetal. Por outro lado, durante a amamentação, fazem com que o coração não bombeie o sangue adequadamente, o que gera problemas na função metabólica e sintética do fígado.

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