Tratamento da doença de Crohn

Tratamento da doença de Crohn

Tratamento doença de Crohn tem o objetivo de prevenir a ocorrência de novos surtos e monitorar aqueles que já apareceu. a origem desta doença é desconhecida, não há nenhum tratamento para curá-lo permanentemente. . Mas alguns métodos podem ajudar a aliviar os sintomas experimentados pelo paciente são Tratamento de Doenças

de Crohn deve levar em conta as seguintes dimensões:

  • Droga
  • Diet
  • Surgical
  • Outro

tratamento farmacológico

tratamento da doença de Crohn é baseado em drogas é, obviamente, a primeira alternativa a considerar.

os grupos farmacológicos mais utilizados para tratar a doença de Crohn são:

  • antibióticos
  • O 5-ASA
  • glucocorticóides
  • imunossupressora
  • terapias biológicas

antibióticos

Essas drogas são geralmente prescritos para tratar a excessiva bacteriana empurrado para dentro o intestino delgado . Esta proliferação incomum é causada por complicações da doença de Crohn (restrições fístulas ou cirurgia), ou se a presença de uma condição anal ou perianal.

Entre os antibióticos mais utilizados no tratamento de doença de Crohn incluem:

  • Metronidazol
  • ciprofloxacina
  • sulfonamidas

Seus efeitos colaterais são notórios

  • náuseas
  • gosto metálico
  • interações com álcool

os 5-aminosalycilates

do 5-ASA ou 5-aminosalycilates são drogas não esteróides anti-inflamatórias que são utilizadas contra a doença de Crohn, , de modo a reduzir a inflamação que produzidos no cólon.

a cirurgia não cura permanentemente o e-paciente / com a doença de Crohn, mas é necessário em caso de perfuração, abscesso, hemorragia, insuficiência de tratamento medicamentoso, obstrução intestinal e fístula.

O mais comum são sulfassalazina e mesalazina. Estes dois fármacos são administrados por via oral, embora também existir sob a forma de supositórios ou enemas. Estes são excelentes alternativas para as pessoas que não reagem adequadamente aos esteróides

notórios Seus efeitos colaterais são.

  • Náuseas
  • Diarréia
  • Dores de cabeça

Os glicocorticóides

Trata-se de um tratamento hormonal que reduz a inflamação. eles são geralmente utilizados para o tratamento da fase aguda da doença , mas eles são rapidamente removidos tratamento da doença de Crohn, porque seus efeitos colaterais são potencialmente perigosos

os mais utilizados são :.

  • a bubdésonide é usado para tratar problemas que afectam o íleo, através de sua ação específica
  • prednisona. é utilizado nos casos mais graves

efeitos secundários desses fármacos.

  • de retenção de água
  • a partir de osteoporose
  • de gastrite
  • a partir do acne
  • catarata

levar em conta que esteróides têm efeitos de segunda áreas extremamente adversas . É por isso que as pessoas que seguem este tratamento não tem que parar de repente e deve reduzir gradualmente a dose.

imunossupressora

Estas drogas desligar o sistema imunológico para remover a reação inflamatório o qual, por conseguinte, reduz a inflamação, a longo prazo. Eles são geralmente usados ​​quando corticosteróides tem mais efeito ou para prevenir novas fugas.

maioria das drogas usado neste grupo são:

  • Azatioprina
  • Mercaptopurina: Esta droga é geralmente usada no tratamento de leucemia. No tratamento da doença de Crohn, ela atua como um imunossupressor. Existem efeitos colaterais visíveis, incluindo :
    • Náusea
    • Fadiga
    • Infertilidade
  • Metotexato: se esta droga é prescrita como um O paciente deve prendê-lo três meses antes de conceber uma criança, seja homem ou mulher , pois pode levar à disfunção genética no embrião (teratogenia). :

Uma vez que estas drogas se destinam a inibir o sistema imunológico, elas tornam os pacientes mais vulneráveis ​​a infecções.

Terapias Biológicas

Estes são anticorpos monoclonais contra infecções. -TNS α que elimina o TNF (Fator de Necrose Tumoral, uma molécula que reforça os processos inflamatórios)

Eles são usados ​​em combinação com imunossupressores se não forem suficientes ou em pacientes que não responderam positivamente a uma operação cirúrgica

Entre os fármacos mais utilizados neste grupo para o tratamento da doença de Crohn estão:

  • Infliximab : administrado sob a forma de infusão e pode causar reações alérgicas.
  • Adalimumabe: É administrado por injeção uma vez a cada duas semanas.
  • Certolizumabe

Tratamento dietético

A dieta é um fator muito importante para pacientes com Doença de Crohn, porque muitas vezes sofrem de falta de apetite e má absorção de nutrientes.

A dieta dos pacientes deve ser equilibrada, como em pessoas saudáveis, mas eles devem ser equilibrados. tem que seguir regras muito mais drásticas, porque elas podem sofrer complicações devido à sua doença.

Uma dieta balanceada é baseada em uma equação relativamente simples. 50 a 55% dos nutrientes devem ser carboidratos, 30 a 35% dos lipídios ou gorduras e 12 a 15% das proteínas. O paciente também deve certificar-se de consumir fibra suficiente, vitaminas e minerais, dependendo da sua situação. Ele deve tomar várias refeições por dia e beber muita água.

Os pacientes com doença de Crohn devem evitar comer alimentos ricos em fibras. Os refrigerantes, assim como os que contêm gás e álcool, devem ser totalmente removidos de sua dieta.

Mesmo que sigam as recomendações de seu nutricionista ao pé da letra, os pacientes podem sofrer desnutrição severa. Eles podem precisar de alimentos especiais ou nutrição IV em alguns casos

"Deixe seu alimento ser seu único remédio".

-Hippocrate-

Alguns alimentos podem causar efeitos devastadores Pacientes com doença de Crohn . Eles devem absolutamente evitá-los. Estes alimentos incluem:

  • Caseína (uma proteína encontrada no leite)
  • Glúten
  • Trigo
  • Milho
  • Levedura
  • Determinadas frutas e legumes

Duas dietas comprovadamente ajudam pacientes com doença de Crohn Esta é a dieta livre de glúten e a dieta sem FODMAP (carboidratos de cadeia curta e derivados de álcool) que são mal absorvidos pelo intestino delgado.

Os pacientes podem consumir suplementos vitamínicos para aliviar os sintomas de recaídas ou para induzir a remissão. De acordo com estudos recentes, a vitamina D está intimamente relacionada com a doença de Crohn.

O consumo de suplementos de cálcio é questionado porque pode causar calcificação arterial e enfarte do miocárdio.

Tratamento cirúrgico

O principal objetivo da cirurgia no tratamento da doença de Crohn é permitir que os pacientes sejam mais saudáveis ​​e reduzam os sintomas que experimentam. A cirurgia também reduz o impacto de possíveis complicações da doença ou não prolonga o tratamento farmacológico desnecessário.

A cirurgia não pode curar permanentemente a doença , mas é absolutamente necessária em caso de perfuração, abscesso, hemorragia, falha no tratamento medicamentoso, obstrução intestinal ou fístulas

A operação consiste em remover a seção inflamada do sistema digestivo e fechar o intestino.

Tratamentos alternativos para a doença de Crohn

Não existem outros tratamentos para aliviar os sintomas da doença, mas alguns hábitos saudáveis ​​podem ser adotados pelos pacientes. Entre eles, pode-se distinguir:

  • Parar de fumar
  • Descanso: Isso reduz a tensão emocional, o que pode reduzir os surtos e melhorar a eficácia do tratamento farmacológico.

Embora seja uma doença crônica, que pode ser marcada por episódios muito graves, os pacientes que sofrem podem ter atividades diárias perfeitamente normais.

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