O que é ibuprofeno?

O que é ibuprofeno?

ibuprofeno é o tapete analgésico de escolha, mas precisamos tomar com cautela.

ibuprofeno pertence ao grupo de não-esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINE) e é uma das primeiras opções de frente para o dor (analgésica), inflamação ou febre

Estima-se que quase metade da população sofre de dores de cabeça, 30 milhões de pessoas sofrem de dor lombar e pelo menos tantas são afetadas pela dor do câncer, doenças cardíacas e outras doenças. O ibuprofeno fará parte do tratamento para a maioria desses casos. Isto dá-nos uma ideia da utilização deste fármaco

Para que é o ibuprofeno?

O ibuprofeno é um medicamento que pode ser encontrado sob a forma de comprimidos, pó ou xarope. Em todos os casos é um anti-inflamatório, analgésico e antipirético.

Os efeitos antipiréticos começar dentro de uma hora, estão no seu efeito máximo entre 2 e 4 horas após a dosagem e estender até 6 ou 8 horas. Para obter efeitos anti-inflamatórios, pode demorar até 2 semanas de tratamento.

As principais indicações para o ibuprofeno são as seguintes:

  1. Tratamento de situações que envolvam dor ou inflamação, tais como dores de cabeça, enxaquecas. , dismenorreia, faringite, otite ou dores musculares.
  2. tratamento sintomático da febre.
  3. Quando as condições, tais como artrite reumatóide juvenil e processos reumáticos (artrose).
  4. tratamento de lesões em tecidos moles, tais como entorses ou estirpes.

mecanismo de ibuprofeno ação

o mecanismo de acção é o ibuprofeno para inibir a síntese de prostaglandina . Esta inibição é devido à união do concorrente e enzima CILCO oxigénio reversível que converte o ácido araquidónico em destes chamados prostaglandina.

Estruturalmente, o ibuprofeno é um derivado do ácido propiónico. É um composto racêmico (dois compostos que são imagens espetaculares um do outro), sua atividade é atribuída quase inteiramente ao isômero S.

Farmacocinética: o que acontece com o ibuprofeno no corpo?

O ibuprofeno é uma droga que não é muito solúvel em água. No entanto, é frequentemente utilizado sob a forma de sais de arginato ou lisinato para melhorar a sua solubilidade e perfil farmacocinético. Suas características mais importantes são as seguintes:

  • Absorção : as vias de administração mais utilizadas são oral e parenteral A administração oral é boa e rápida e sua biodisponibilidade é de 80% (Varia dependendo da forma de dosagem). Os sais de arginina e lisina promovem a solubilidade do ibuprofeno e, portanto, são absorvidos mais rapidamente.
  • Distribuição: O ibuprofeno liga-se efetivamente às proteínas plasmáticas (90-99%) . É capaz de se espalhar pelos tecidos, passar pelo líquido sinovial, mas também atravessar a barreira placentária. Por outro lado, a sua presença não foi detectada no leite de mulheres lactantes
  • Metabolism. Metabolizado ocorre principalmente no fígado por hidroxilação e carboxilação, gerando vários metabólitos inativos
  • . Excreção: O ibuprofeno é excretado principalmente pela urina (90%) e em menor quantidade nas fezes. Sua eliminação completa do corpo leva 24 horas

Dosagem

As regras de dosagem dependem da forma de dosagem que é considerada a melhor para cada paciente. Recomenda-se que leia o folheto informativo de cada medicamento especificamente. No entanto, em geral, podemos dizer que:

  • Para os adultos administração oral deve ser entre 400 e 600 mg a cada 6/8 horas, e não exceder 2.400 mg por dia.
  • Para crianças dos 3 meses aos 11 anos é recomendada a administração 20 a 30 mg / kg / dia divididos entre 3 ou 4 doses. No entanto, não foi avaliada a segurança e eficácia em crianças com menos de 3 meses.

A via parenteral só é recomendado para adultos, nunca excedendo 600 mg a cada 6-8 horas. Deve mudar para o ibuprofeno oral o mais rapidamente possível . Ele também irá levar em conta a existência de doença renal e do fígado que vai precisar para sempre ser utilizado com precaução e nas menores doses possíveis.

Contrindications e precauções ibuprofeno

O ibuprofeno é contra-indicado em as seguintes situações:

  • Hipersensibilidade ao ibuprofeno . Foram notificados casos de reações de hipersensibilidade misturadas com outros AINES, pelo que não deve ser utilizado em caso de alergia ao ácido salicílico. Estas reacções são particularmente comum em pacientes com asma.
  • úlcera péptica, doença inflamatória do intestino ou qualquer processo que aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal . Devido à inibição da síntese de prostaglandinas, o ibuprofeno pode aumentar o risco de hemorragia e perfuração gastrointestinal. É por isso que é recomendável tomar ibuprofeno e quaisquer outros AINEs durante as refeições para reduzir os problemas estomacais. Outra opção seria combiná-lo com uma antiúlcera (anti H2 ou IBP)
  • Alterações da coagulação . O ibuprofeno tem efeitos anticoagulantes das plaquetas e aumenta o tempo de hemorragia
  • Insuficiência renal . O ibuprofeno é eliminado pela urina e, nestes casos, pode acumular-se no organismo de forma tóxica. Ele também poderia reduzir o fluxo sanguíneo renal.
  • insuficiência hepática. Em paralelo com o problema anterior, o ibuprofeno é metabolizado no insuficiência hepática e do fígado pode acumular-se no corpo.
  • Insuficiência Cardíaca e Hipertensão Descontrolada
  • Gravidez . O uso de ibuprofeno é contraindicado durante o terceiro trimestre da gravidez. Além disso, seu uso não é recomendado por longos períodos durante os dois primeiros trimestres.

Interação

Drogas que alteram o comportamento de ibuprofen e NSAIDs no corpo são muitos, tanto na redução de sua eficácia ou no aumento da possibilidade de sofrer de reações adversas. Entre estes encontramos:

  • AINEs . O ibuprofeno pode reduzir a função anticoagulante plaquetária do ácido acetilsalicílico quando coadministrado.
  • Álcool . Sua toxicidade pode ser aumentada porque ambos são metabolizados no fígado e o trabalho que estamos sobrecarregando.

  • Anti-hipertensivo . Possível redução do efeito anti-hipertensivo. Na E-S-paciente cuja função renal está comprometida, a deterioração dos mesmos, podem acelerar paciente (-E-S-desidratado e-s ou velho-e-s).
  • anticoagulantes orais, heparina . Possível aumento do efeito anticoagulante com risco hemorrágico. consultas regulares são recomendados para monitorar os índices de coagulação.
  • antidiabéticos. Possível aumento em efeitos hipoglicemiantes, reduzindo a excreção renal.
  • Paracetamol. A utilização simultânea e prolongado de paracetamol e AINE pode causar um maior risco de efeitos adversos renais.

ibuprofeno adversos

adverso são causadas principalmente pelo mecanismo de acção da virilha, a inibição de ciclo oxigenase 1 (COX-1) e, no caso de doses superiores a 3.200 mg / dia, aparecem frequentemente problemas:

  1. Gastrointestinais . Possível dispepsia, diarréia, náusea, dor abdominal ou sangramento gastrointestinal devido à supressão de prostaglandinas gastro-protetoras
  2. Dermatológicas . Geralmente são reações de hipersensibilidade que ocorrem com erupções cutâneas, urticária ou eritema. As reacções anafilácticas ocorrem normalmente em doentes que foram previamente hipersensíveis ao ácido acetilsalicílico e outros AINEs
  3. Sistema nervoso central : astenia, sonolência, cefaléia, tontura
  4. Hematológico Pode prolongar o tempo de sangramento
  5. Cardiovascular Pode desenvolver pressão alta ou insuficiência cardíaca
  6. Renal

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